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2021年湖北省技能高考技能考试大纲护理专业,2021年湖北省技能高考护理类技能操作考试

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2021年湖北普通高校招收中等职业学校毕业生技能高考。

护理专业技能考试大纲

(湖北省护理专业技能高考委员会制定)

一.考试的性质

2021年湖北省中等职业学校毕业生技能高考面向中专。

职业学校(包括中等专业学校、职业高中、技工学校和成人中等学校)专业相同或相近。

学生的选拔考试。护理专业技能考试(包括专业知识和技能操作)要求融入中等职业学校。

学生在就业群体中的实践技能应具有一定的信度、效度和必要的区分度。

二、考试依据

(1)根据《中等职业学校专业教学标准(试行)》(教职员工发〔2014〕11号),

教育部办公厅,2014年4月30日颁布实施。

职业:护士

1.职业定义:国务院《护士条例》号文所称护士,是指通过执业注册取得的护士执业证书。

书,依照本条例的规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的责任。

技术人员。

2.职业等级:初级(国家职业资格五级),职业代码:2-05-08-01。

3.职业能力特点:具有一定的文化素养、护理理论和人文知识;用强

nS.JsZHuOER。CoM

护理技能,能够应用护理程序的工作方法解决患者现有或潜在的健康问题;有高度的。

有责任心,良好的职业道德,严谨的工作态度,较强的综合分析能力和人文关怀。

识字。

(2)参照《中等职业学校护理专业教学标准》(专业代码100100),教育部有二级工

《学校护理专业教学大纲》于2014年4月30日发布实施。

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(3)执行《中华人民共和国护士管理条例》和《中华人民共和国卫生行业标准》。

以及《2015 美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》和最新的国际标准和国家。

国内标准、行业标准、地方标准和企业标准。

1.国际标准

2015年10月15日美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)和心血管急症(ECC)

指南更新后正式发布。把‘看、听、感受呼吸’从过程中去掉,继续强调高质量的心。

肺复苏改变了单一抢救者的推荐程序,即先开始胸外按压,再进行人工呼吸。

(C-A-B而不是A-B-C)。单个救援者应该首先执行30次按压以开始心肺复苏,而不是

呼吸两次,这是为了避免耽误第一次按压,按压速度每分钟100 ~ 120次(按压

按压频率不宜过快),成人按压范围为5 ~ 6cm(不建议过度按压)。所以,一个人手无寸铁。

心肺复苏(成人)操作标准,根据2015年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救参考

南”执行。

2.国家标准

03010 2008年1月23日国务院第206次常务会议

通过,自2008年5月12日起施行。总则第二章考试第六条明确规定:凡申请保护的

从业人员必须通过卫生部统一执业考试才能取得《中华人民共和国护士管理条例》。

护理基础知识是指国家护士资格考试的内容和题型,制定护理专业技能考试。

大纲。

3.行业标准、地方标准和企业标准

中华医学会于2012年5月出版《中华人民共和国护士执业证书》(中华医学会视听

教材)为规范医院运营,湖北省还出台了“湖北省20条”

《临床护理技术操作规程》中,护理专业技能考试的设计思路是为了升学和就业,符合

这一设计理念,即护理专业技能操作考试项目,由中华医学会和湖北省卫生健康委员会颁布。

临床护理技术操作规程,并制定护理专业技能考核大纲。

三。考试方法

护理专业技能考试主要包括专业知识考试和技能操作两部分

总分340分。1必考项目,为单手心肺复苏(成人),每位考生必须参加;

抽签决定的考试项目有四个,分别是铺设无菌托盘(一手一夹法)、封闭式静脉输液技术、穿脱隔离。

技术和右脚踝扭伤包扎技术,考生当场随机抽取1项进行考试。

具体检查项目见下表:

类别项目内容的时间分数

特殊的

工作

知道

知道

数数

计算

机器

补充

帮助

进入

线条

1.导论:护理学的发展历史和基本概念。

2.护理相关理论和护理模式。

3.护理程序

4.医院和住院环境

p>

5、入院和出院的护理

6、卧位和安全的护理技术

7、医院内感染的预防和控制

8、患者的清洁护理

9、生命体征的评估与护理

10、饮食与营养

11、药物疗法和过敏试验法

12、静脉输液与输血法

13、冷热疗法

14、排泄护理

15、标本采集法

16、病情观察及危重患者的抢救和护理

17、临终患者的护理

18、医疗与护理文件的记录

50 分钟 150

必考项目 急救技术:单人徒手心肺复苏术(成人) 15 分钟 170

抽考项目

输液技术:密闭式静脉输液技术 30 分钟 170

无菌技术:铺无菌盘(一手一钳法) 30 分钟 170

隔离技术:穿、脱隔离衣 30 分钟 170

包扎技术:右踝关节扭伤包扎技术 30 分钟 170

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四、考试内容及评分办法

以形成的中职毕业生从业能力为立足点,实现技能考试内容与中职毕业生从业技

能的需要相互兼容,在识记、理解、运用、综合运用四个层面,充分融合专业知识和

技能操作的职业技能要素,合理运用专业知识考试、技能操作考试手段,将专业知识

融入技能操作考试内容,将技能操作融入专业知识考试内容。

第一部分 专业知识考试内容与评分办法

一、专业知识考试内容

序号 考试内容 知识点及考试要求

1 绪论

①了解护理学的形成和发展、我国护理学的发展以及护理学的知识

体系、任务及范畴。

②熟悉护理学的基本概念和性质;理解整体护理的含义。

③掌握南丁格尔对护理学的贡献;掌握现代护理的发展阶段和各阶

段的特点。

④运用护理工作方式,并能够比较各种护理工作方式的利弊。

⑤ 综合运用:护士应具备的素质。

2

护理学相

关理论与

护理模式

①了解需要层次论的特征;解决问题论和信息交流论的内容。

②熟悉系统理论的基本概念与功能;人类基本需要层次理论各层次

需要之间的关系;沟通的基本技巧。

③掌握马斯洛人类基本需要层次论的基本内容及对护理实践的意

义;患者在住院期间常见的压力。

④综合运用:系统论在护理中的应用。

3 护理程序

①了解护理程序、护理评估、护理诊断的概念。

②熟悉护理诊断与医疗诊断及合作性问题的区别。

③掌握护理诊断的名称、陈述方式及排序原则;护理措施的类型。

④能正确运用护理程序;明确护理评价的步骤。

⑤综合运用:能根据具体案例实施护理程序,并正确规范书写护理

病历。

4 医院和住

院环境

①了解入院护理程序;患者入病区初步护理。

②熟悉医院常见不安全因素及防范措施。

③掌握各种铺床法的目的、注意事项。

④综合运用:平车、轮椅、挪动法、一人或多人搬运法运送患者。

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5 入院和出

院的护理

①了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。

②熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。

③掌握分级护理的适用对象及护理内容;掌握轮椅与平车运送患者

的适应证和注意事项。

④能正确运用平车、轮椅、挪动法、一人或多人搬运法运送患者。

⑤综合运用:学会在护理工作中灵活运用力学原理。

6

卧位和安

全的护理

技术

①了解卧位对患者疾病治疗的重要性。

②熟悉安置常用卧位及保护具的注意事项。

③掌握常用卧位的要求和适用对象;保护具的适用范围和使用原则。

④能正确为患者安置舒适、安全、有利于治疗的卧位。

⑤综合运用:正确使用保护具。

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医院内感

染的预防

和控制

①了解医院感染的促发因素、类型及管理措施。

②熟悉医院感染的形成、预防控制措施;物理消毒灭菌的种类、方

法;隔离种类及措施。

③掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念;无菌技术的概念、操

作原则、基本操作方法;隔离的概念及消毒隔离原则。

④运用:消毒供应中心在预防和控制医院感染中的作用。

⑤综合运用:护士执业防护措施。

8 患者的清

洁护理

①了解口腔的解剖和功能;皮肤护理概念及适应对象。

②熟悉患者的口腔卫生知识;灭虱、灭虮法的常用药物;压疮产生

的原因、好发部位;沐浴、床上擦浴等皮肤护理的注意事项。

③掌握口腔护理的漱口液选择和注意事项;压疮分期及临床表现;

晨间护理、晚间护理的内容。

④运用:能为患者实施特殊的口腔护理;能为患者实施床上梳头、

床上洗头。

⑤综合运用:为患者实施压疮的预防及护理工作。

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生命体征

的评估及

护理

①了解正常人体生命体征产生的相关知识。

②熟悉正常人体的生命体征及其生理性变化、异常生命体征的原因

及病理机制。

③掌握异常生命体征的常见类型、表现及护理。

④运用:学会观察异常的生命体征现象并实施护理。

⑤综合运用:能够熟练测量体温、脉搏、呼吸、血压。

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10 饮食与营

nS.JsZHuOER。CoM

①了解食物营养对人体的重要性;患者饮食的影响因素及护理措施。

②识记基本饮食、治疗饮食、试验饮食、要素饮食及鼻饲法的概念。

③掌握医院饮食的种类、适用范围、原则及用法。

④掌握管饲饮食的目的、适应证、操作方法及注意事项。

⑤综合运用:特殊饮食护理的操作流程。

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药物疗法

和过敏试

验法

①了解给药的基本知识、常用给药的外文缩写和中文译意;口服给

药的操作步骤和注意事项。

②熟悉药物的保管方法、给药原则和注射原则。

③掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的及注意事项。

④掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理;过敏反应的临床表现、过

敏反应的预防及过敏性休克的抢救;脱敏注射法的概念、操作方法

和注意事项。

⑤综合运用:常用药物过敏试验液的配制、试验方法、结果的判断

和注意事项;皮内、皮下、肌内、静脉注射的操作方法。

12 静脉输液

和输血

①了解输液微粒的定义、危害、及消除措施;血型和相容性检查。

②熟悉静脉输液的目的、常用溶液的种类及作用、输液速度与时间

的计算;静脉输血的目的、常用血液的种类及作用、血液质量的判

断。

③掌握周围静脉输液常见输液故障的排除、常见输液反应及护理;

自体输血的适应证、三查八对的内容、常见输血反应及护理。

④综合运用:正确实施密闭式静脉输液、静脉留置针穿刺、密闭式

静脉输血的操作方法。

13 冷热疗法

①了解冷热疗法的生理效应和继发效应。

②熟悉冷热疗法的作用和影响冷热疗法效果的因素。

③掌握冷热疗法的目的、禁忌证。

④综合运用:能正确实施冷热疗法。

14 排泄护理

①了解正常排尿、排便活动的评估。

②熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。

③掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的和注意事项。

④综合运用:女患者导尿术、留置导尿术和膀胱冲洗的操作方法;

大量不保留灌肠和保留灌肠的操作方法。

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15 标本采集

①了解标本采集的意义,熟悉各种标本采集的目的。

②熟悉采血的注意事项及操作前准备;领会动脉采血法的要领。

③掌握标本的采集原则。

④综合运用:能正确进行静脉血、尿、粪、痰、呕吐物、咽拭子培

养标本的采集方法。

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nS.JsZHuOER。CoM

病情观察

及危重患

者的抢救

和护理

①了解抢救室的设备与常用抢救药物的种类。

②熟悉简易呼吸器的结构和使用方法。

③掌握病情观察的方法、主要内容及危重患者的护理要点;缺氧的

临床表现;给氧的适应证及注意事项;吸痰的目的及注意事项;洗

胃的目的、适应证、禁忌证及方法;心搏骤停的主要临床依据。

④综合运用:能正确实施氧气吸入、吸痰、洗胃的操作方法;心肺

复苏的操作流程及复苏有效的指征。

17 临终患者

的护理

①了解临终关怀的历史阶段。

②熟悉临终关怀的内涵,死亡过程的分期,临终患者家属的心理反

应及护理。

③掌握临终关怀、濒死、死亡概念;掌握临终患者的心理、生理反

应,并正确实施护理措施。

④综合运用:能对临终患者实施临终关怀的护理;能正确实施尸体

料理。

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医疗与护

理文件的

记录

①了解医疗护理文件管理的要求、原则和意义。

②熟悉入院病历、出院病历的排列及病案管理要求。

③掌握体温单、长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱的相关知识。

④综合运用:能够正确绘制体温单及正确处理各种医嘱;能按要求

书写医疗护理文件。

二、专业知识考试评分办法

专业知识考试用计算机辅助进行,题型为单项选择题,分为 A1、A2、A3 三类题

型,题量为 50 题。每题 3 分,A1、A2 型题与标准答案一致得 3 分,答错不得分;

A3 型题为病例组型题,每一题共有三小题,每一小题答案与标准答案一致得 1 分,

答错不得分。计算机随机组卷并进行对错判断。考试时间为 50 分钟,总分 150 分。

三、专业知识样题

专业知识考试均为单项选择题,分为 A1、A2、A3 三类题型。(具体见下表)

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题型 说明 示例 权重

A1 型题

为单句型最佳选择题,

即每一道考题下面有

A、B、C、D 四个备选

答案,请从中选择一个

最佳答案。

一位候诊患者,突然血压下降,脉搏细速,烦躁

不安,护士应

A. 立即送患者透视化验

B. 密切观察病情变化

C. 提前就诊

D. 及时送入病室

参考答案: C

68%

A2 型题

为病例摘要型最佳选择

题,即每一道考题以一

个小案例出现,其下有

A、B、C、D 四个备选

答案,请从中选择一个

最佳答案。

患者,李先生,右下肢骨折,大量出血,急诊入

院,急诊科护士在医生未到来时应立即

A. 询问事故的原因

B. 为患者注射止痛剂

C. 劝慰患者耐心等待医生

D. 给患者止血、测血压、建立静脉输液通道

参考答案: D

20%

A3 型题

为病例组型最佳选择

题,即以一个病例作为

题干,在其下设 2~3

个与病例有关的问题,

每个问题都是一个单句

型最佳选择题,都有 A、

B、C、D 四个备选答案,

请从中选择一个最佳答

案。

[1~3 题共用题干]

患者,男,34 岁,因脓毒血症高热昏迷 10 天,

使用了较长时间的抗生素,现口腔黏膜覆盖有乳

白色片状白膜。

1.该患者可能发生了何种细菌感染

A. 葡萄球菌

B. 大肠埃希菌

C. 肺炎球菌

D. 真菌

参考答案:D

2. 为该患者做口腔护理时可以选用的漱口液是

A. 生理盐水

B. 1%~4%碳酸氢钠溶液

C. 朵贝尔液

D. 0.02%呋喃西林溶液

参考答案:B

3. 为该患者口腔护理时,错误的操作

A.棉球干湿适宜

B. 用开口器从臼齿放入,协助开口

C. 漱口

D. 操作前后清点棉球

参考答案:C

12%

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第二部分 技能操作考试内容与评分办法

一、技能操作考试内容

项目 内容 操作考试要求

必考

项目

单人徒手

心肺复苏

术(成人)

①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;

②能快速识别并判断呼吸或循环停止,施救后能作出正确判断和评价;

③能迅速对心脏停搏者实施胸外心脏按压建立有效循环、呼吸停止患者实施

呼吸支持;

④能正确准备施救用物,操作规范、熟练,操作过程完整;

⑤施救过程中动作连贯、敏捷;定位准确、按压手法正确。

抽签

考试

项目

密闭式静

脉输液技

①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;

②能掌握静脉输液的目的、输液速度的调节原则以及操作过程中的注意事

项;

③能正确准备操作用物,物品齐全,放置合理;

④操作正确、无污染,穿刺成功;能与患者进行有效沟通;

⑤操作规范,调节准确,沟通有效,有爱伤观念;记录及时,整理到位。

铺无菌盘

(一手一

钳法)

①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;

②能正确识别与判断无菌物品,清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品

与非无菌物品;

③能明确铺无菌盘的目的及注意事项;

④能备齐操作用物、摆放合理;

⑤能熟练进行铺无菌盘操作,操作规范、正确、符合无菌要求。

穿、脱隔

离衣

①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;

②能正确识别"三区两通道";

③能明确穿、脱隔离衣的目的及注意事项;

④能正确准备操作用物,物品齐全,放置合理;

⑤能熟练进行穿、脱隔离衣的操作,操作规范、正确、符合隔离要求。

右踝关节

包扎技术

①能规范履行职业技能礼仪要求,符合职业标准;

②能正确判断患者意识和评估患者伤情;

③能明确右踝关节扭伤包扎的目的及注意事项;

④能正确准备操作用物,物品齐全,放置合理;

⑤能正确进行右踝关节扭伤包扎操作,沟通有效,有爱伤观念。

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二、技能操作考试评分办法

(一)必考项目(170 分)

必考项目:单人徒手心肺复苏术(成人)

项目 操作考试评分标准 分值

评估

准备

(40

分)

仪表 着装整洁规范、态度严肃认真 5

评估环境 观察四周环境,确定安全 5

评估患者

判断意识:判断时间为 5 秒 5

判断颈动脉搏动和呼吸:判断时间 5~10 秒 5

确认患者意识丧失,立即呼救,记录时间 5

摆放体位

迅速将患者仰卧于硬板床或地上,摆正体位,使患者的头、颈、

躯干在一条直线上,双手放于身体两侧,身体无扭曲;立即解开

患者衣领及腰带,打开衣服(暴露胸壁)

15

操作

过程

(110

分)

胸外心脏

按压

①按压部位准确:胸骨中下 1/3 交界处或两乳连线中点

②按压姿势规范:双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上

③按压幅度:垂直向下按压,胸骨下陷 5~6cm

④按压频率:100~120 次/分

⑤按压时间:按压与放松时间比为 1:1

⑥按压注意:每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分

的血液回流,最大限度减少按压中断

40

开放气道

①清理呼吸道:如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,

取下活动义齿

②仰额抬颏法:(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),

充分开放气道

20

人工呼吸

①立即给予人工呼吸 2 次

②吹气时捏住患者鼻子,呼气时松开,吹气时间为 1 秒

③施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起,避免过度通气

④吹气同时,观察胸廓情况

⑤按压与人工呼吸之比:30:2,连续 5 个循环

20

施救结果

复检

①单人施救:按压与人工呼吸比 30:2,连续操作 5 个循环后评估

CPR 效果(操作结束后进行成绩打印,按照成绩单显示的按压深

度、按压频率、按压位置、吹气量、吹气时间,按压达标率,潮

气达标率等评分)

②判断有效指征:能触及颈动脉搏动;呼吸恢复;瞳孔由大变小,

光反射存在;面色、口唇由紫绀转为红润;有眼球活动或睫毛反

20

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操作后

处理

操作完成后将患者头偏向一侧,进入下一步的生命支持;用物处

理正确,洗手(模拟)、记录患者病情变化和抢救情况 10

综合

评价

(20

分)

质量控制

①定位准确、手法正确

②动作连贯、操作熟练

③按压与吹气正确率高

8

操作熟练 判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷 4

技术效果 程序正确,抢救有效 4

速度评价 完成时间 5 分钟 4

总分 170

(二)抽签考试项目(170 分)

抽签考试项目一:密闭式静脉输液技术

项目 操作考试评分标准 分值

评估

准备

(40

分)

仪表 着装整洁规范、举止端庄大方 5

评估患者

①核对患者床号、姓名、查对腕带信息;

②解释输液目的,取得患者配合;

③观察输液部位局部皮肤、血管状况;

④嘱患者排空大小便

10

个人准备 洗手(模拟)、戴口罩 5

核对检查

①核对医嘱、输液卡和瓶贴

②核对药液标签

③检查药液质量

④贴瓶贴

10

药物准备

①启瓶盖

②两次消毒瓶塞至瓶颈

③检查输液器包装、有效期与质量

④将输液器针头插入瓶塞

10

操作

过程

(110

分)

核对解释 将用物推至患者床旁,核对患者床号、姓名、输液卡和瓶签,查对

手腕带;告知患者输液目的及配合要点,询问患者需求并协助解决 10

初步排气 再次核对输液卡,挂输液瓶,排尽空气,关闭调节器;一次排气成

功,无浪费药液,检查滴管下端无气泡,滴管液面高度合适 10

皮肤消毒

①协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾

②选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方 6~10cm)

③消毒皮肤(直径大于 5cm;2 次消毒)

15

静脉穿刺

①再次核对

②再次排气至有少量药液滴出

③检查有无气泡,取下护针帽

④固定血管,嘱患者握拳,进针

⑤见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

25

- 12 -

固定针头 ①穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳

②待液体滴入通畅后用输液贴固定

10

调速滴速

①根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述)

②调节滴速时间至少 15 秒,并报告滴速,实际滴数与报告一致

③操作后核对患者

④告知注意事项

20

整理记录

①安置患者于安全舒适体位,放呼叫器于易取处

②整理床单位及用物

③洗手(模拟)、取口罩

④记录输液执行记录卡

20

综合

评价

(20

分)

护患沟通 尊重患者、沟通良好、充分体现人文关怀 5

输液质量 严格遵守无菌原则和查对制度,正确指导患者,与患者沟通有效 5

熟练程度 动作轻柔准确,操作熟练、规范、穿刺一次成功 5

速度评价 操作时间 10 分钟 5

总分 170

抽签考试项目二:预防医院感染——铺无菌盘(一手一钳法)

项目 操作考试评分标准 分值

评估

准备

(30

分)

仪表 着装整洁规范,仪表端庄大方 5

操作环境 评估操作环境,符合无菌操作要求 5

无菌物品 无菌物品折叠规范,包装、存放符合要求 5

用物准备 准备齐全,放置合理,治疗盘清洁干燥 5

操作台 清洁干燥、符合无菌操作要求 5

个人准备 洗手(模拟),戴口罩 5

操作

过程

(120

分)

取无菌包 检查无菌包的名称、有效期、消毒指示胶带是否变色,无菌包有

无潮湿、松散、破损 10

开无菌包

解开无菌包系带,挽活结;用手依次打开无菌包外层包布的外、

左、右角;取无菌钳,用手打开外层包布的内角,用无菌钳依次

打开内层包布的外、左、右、内角;检查灭菌指示卡有无变色

20

取巾铺盘

用无菌持物钳夹取一块无菌巾放于内层包布边缘,以一手一钳轻

轻打开无菌巾,由对侧向近侧平铺于治疗盘上;用无菌持物钳依

次还原内层包布的内、右、左、外角,用手还原无菌包外层包布

内角

20

备无菌物

取无菌物品(治疗碗)放于无菌盘内;再次打开无菌包,同法取

另一无菌巾由近侧向对侧覆盖第一张无菌巾,四边对齐,错位不

超过 2cm

20

- 13 -

还原无菌

用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角,无菌持物

钳放回无菌容器内;用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外

角,按"一"字型包好无菌包;记录开包日期、时间及责任人

20

铺无菌盘 按序依次向上折叠无菌盘治疗巾多余边缘;记录备盘日期、时间、

内容物、责任人 20

操作后处

理 正确处理用物;洗手(模拟),取口罩 10

综合

评价

(20

分)

操作质量 操作有序,方法正确,符合无菌技术操作原则,无污染 5

熟练程度 动作规范,无多余动作 5

操作效果 语言表述清楚、操作过程完整,安全防护意识强,处理得当 5

速度评价 操作时间 10 分钟 5

总分 170

抽签考试项目三:预防医院感染——穿、脱隔离衣

项目 操作考试评分标准 分值

评估

准备

(30

分)

仪表 着装整洁规范,仪表端庄大方 5

操作环境 评估操作环境,符合隔离操作要求 5

用物准备 准备齐全,放置合理 5

个人准备 修剪指甲,取下手表,卷袖过肘,洗手(免洗洗手液),戴口罩 15

nS.JsZHuOER。CoM

操作

过程

(120

分)

取隔离衣 查对隔离衣,取衣后手持衣领,两手将衣领的两端向外折齐,对

齐肩缝;使内面朝向操作者,并露出袖子内口 10

穿衣袖 一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领,将

衣袖穿好;换手持衣领,同法穿好另一袖,注意衣袖勿触及面部 10

系衣领 两手持衣领中央,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领;系衣

领时袖口不可触及衣领、面部和帽子 10

系袖口 扣好袖扣或系上袖带 5

系腰带

解开腰带活结,将隔离衣一边(约腰下 5cm 处)逐渐向前拉,见

到边缘后用同侧手捏住隔离衣外面边缘,同法捏住另一侧;双手

在背后将边缘对齐,向一侧折叠并以一手按住,另一手将同侧腰

带拉至背后,压住折叠处,换手拉另一侧腰带,双手将腰带在背

后交叉,再回到前面打一活结系好

20

- 14 -

解腰带 解开腰带,在前面打一活结 5

解袖口 解开袖口,将衣袖上拉,在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖内,

勿使衣袖外面塞入袖内,充分暴露双手 10

消毒双手 七步洗手法洗手(免洗洗手液) 5

解衣领 解开领带(或领扣),保持衣领清洁 5

脱衣袖 一手伸入另一侧袖口内拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在另一

衣袖外面拉下衣袖过手,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出 15

挂隔离衣 一手自衣内握住肩缝,随即用另一手拉住衣领,使隔离衣外面向

外,两边对齐,挂在衣架上 15

操作后处

理 正确处理用物;洗手(免洗洗手液),取口罩 10

综合

评价

(20

分)

操作质量 操作有序,方法正确,符合隔离技术操作原则,无污染 5

熟练程度 动作规范,无多余动作 5

操作效果 语言表述清楚、操作过程完整,安全防护意识强,处理得当 5

速度评价 操作时间 10分钟 5

总分 170

抽签考试项目四:右踝关节扭伤包扎技术

项目 操作考试评分标准 分值

评估

准备

(50

分)

仪表 着装整洁规范,仪表端庄大方 5

用物准备 准备齐全,放置合理 5

判断意识 确认患者意识清楚能够配合护士工作 5

nS.JsZHuOER。CoM

评估伤情 评估模拟患者伤情:有无肿胀、触痛、踝关节不稳定、畸形等,

报告结果 20

操作环境 评估周围环境是否安全 5

做好解释 向患者解释并取得合作 10

操作

过程

(100

分)

安置体位 协助患者取坐位、患肢抬高 10

个人准备 洗手(模拟) 5

绷带 8 字 绷带自患肢足背至足弓缠绕 2圈 10

- 15 -

型包扎 经足背-足踝骨内侧、外侧-足背-足弓行 8 字型缠绕,如此再重复

缠绕 2 次,每一圈覆盖前一圈的 1/2~2/3 20

于足踝骨上方、足腕部做环绕 2 圈(注意不要压住足踝骨) 10

用绷带扣或胶布固定好绷带 5

检查确保包扎牢固且松紧适宜 10

安置整理 安置好患者(患肢抬高)并交待注意事项 10

操作后处

理 正确处理用物;洗手(模拟) 10

记录签名 记录伤肢情况及包扎日期和时间,签名 10

综合

评价

(20

分)

操作质量 操作有序,患者肢体放置合理,注意遵循节力原则 5

熟练程度 动作规范,包扎方法正确 5

操作效果 注意保护患者安全,沟通有效、充分体现人文关怀 5

速度评价 操作时间 10 分钟 5

总分 170

三、专业技能操作样题

(一)必考项目(170 分):单人徒手心肺复苏术(成人)

操作考试情境:患者,施志铭,男,45 岁,在绿道晨跑时,突然倒地,心跳呼

吸骤停。请你立即实施心肺复苏。

(二)抽签考试项目(170 分)

抽签考试项目一:密闭式静脉输液技术

操作考试情境:患者,金素梅,女,71 岁,因受凉,感冒,诱发慢性支气管炎

急性发作。遵医嘱建立静脉通道,医嘱:生理盐水 250mL,ivgtt,st!

抽签考试项目二:铺无菌盘(一手一钳法)

操作考试情境:患者,匡晨,男,36 岁,上班时不慎被利器划伤左下肢,到医

院门诊就诊,医嘱给予清创缝合,请按一手一钳法备好无菌盘,内放无菌治疗碗。

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抽签考试项目三:穿、脱隔离衣

操作考试情境:患者,瞿江,男,59 岁,入院诊断:伤寒。为预防医院内感染,

请按隔离原则穿、脱隔离衣。

抽签考试项目四:右踝关节扭伤包扎技术

操作考试情境:患者,莫寒,男,18 岁,打篮球时不慎扭伤右踝关节,到医院

门诊就诊,医嘱给予右踝关节包扎。

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